Болит плечо при поднятии руки вверх: лечение болезненных ощущений

Боль в руке в плечевом суставе — весьма неприятный симптом, существенно осложняющий жизнь человека. Поэтому при появлении дискомфорта лечение следует начинать незамедлительно. Чтобы оно было максимально эффективным, необходимо понимать, как устроен плечевой сустав, каковы возможные причины его повреждения. Также из материалов этой статьи вы узнаете об основных методах диагностики этой патологии. Кость предплечья и суставная впадина, расположенная на лопатке, соединяются посредством так называемой сумки и вспомогательной связки. По краю впадины проходит небольшой хрящевой вырост. Ротаторная манжета представляет собой систему мелких связок и мышц. Она позволяет непрерывно удерживать сустав в одном положении, предупреждая вывихи и обеспечивая комплекс разнообразных движений. Именно поэтому прочность сустава плеча зависит непосредственно от окружающих его мышц и связок. Такое особое анатомическое строение дает возможность верхним конечностям с легкостью совершать огромный диапазон движений и одновременно быть удобным инструментом для труда. Когда возникает боль в руке в плечевом суставе, количество манипуляций сразу ограничивается, что отражается на качестве жизни человека. Характер дискомфорта напрямую зависит от причины, которая повлияла на его появление. Боль может отличаться как кратковременным, так и приступообразным характером, быть острой или ноющей. Ввиду многообразия причин патологии не следует самостоятельно пытаться ставить себе диагноз и назначать лечение. При возникновении дискомфорта рекомендуется без промедлений обратиться к врачу. К их числу относится остеохондроз, артрит и артроз, бурсит и другие. Рассмотрим каждый вариант недуга, причины его возникновения и характерные симптомы более подробно. Повреждения могут носить бытовой характер (падение на руку), профессиональный (резкие движения, поднятие тяжестей) и спортивный. Левая рука травмируется в несколько раз реже, ведь большинство людей на нашей планете — правши. Самым распространенным видом механических повреждений является ушиб. Пациенты обычно не особо обращают внимание на данную патологию, надеясь, что она пройдет самостоятельно. Однако это серьезная ошибка, ушибы не всегда оказываются безобидными. У пациентов появляется гематома тканей, которая самостоятельно рассасывается через несколько недель, а вместе с ней исчезает боль в плечевом суставе правой руки. Иногда при ушибе может произойти повреждение суставной сумки. В таком случае рассчитывать на быстрое восстановление не приходится. Чтобы не столкнуться с осложнениями, необходимо своевременно обратиться за консультацией к врачу и пройти соответствующее лечение. Еще одним достаточно распространенным видом травмы являются вывихи и подвывихи. В последнем случае головка плечевой кости буквально выскальзывает из суставной впадины, после чего встает на место самостоятельно. При вывихе кость полностью выходит из полости сустава. Часто эту патологию сопровождают разрывы капсулы и связок. У пациента появляется боль в плечевом суставе правой руки, он не может отвести конечность вперед или назад. Вправлять вывихи самостоятельно категорически запрещено. Перед этим необходимо проверить сустав на наличие переломов, а сделать это можно только посредством рентгенографии или МРТ. Боль в плечевом суставе левой руки обычно принимают за проявление остеохондроза. Однако такой дискомфорт часто сигнализирует о серьезных патологиях внутренних органов. К их числу можно отнести стенокардию и инфаркт миокарда. При стенокардии пациенты жалуются на одышку после физической нагрузки и постоянное давление в области груди. Иногда боль в плечевом суставе левой руки — единственный симптом, указывающий на заболевание. При инфаркте миокарда классическая клиническая картина, как правило, выглядит следующим образом: затрудненное дыхание, жжение в груди. В некоторых случаях на патологию указывает только дискомфорт в области плечевого пояса и шеи. Как правило, беспокоит именно левый плечевой сустав. Боль в руке в плечевом суставе может возникнуть вследствие остеохондроза, затрагивающего шейный отдел позвоночника. Для того чтобы понять, где именно находится источник дискомфорта, необходимо сделать круговое движение плечом. Когда имеет место отраженная боль, она тут же дает о себе знать. Иначе дискомфорт возникает при поворотах или наклонах шеи, отдавая по всей длине руки. Такое расстройство развивается от того, что костные наросты задевают и даже травмируют нервы. В зависимости от локализации болевого синдрома врач может сказать, какие именно позвонки задеты. Для оценки полной клинической картины пациентам назначается рентгенография, МРТ и УЗИ. Артрит развивается на фоне воспаления и связан с изменениями дегенеративной природы либо с ревматоидными процессами. Терапия подразумевает прием нестероидных противовоспалительных средств, курс ЛФК. При этом заболевании пациенты жалуются на сильные боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку. Отсутствие своевременной терапии может привести к инвалидности. Артроз сопровождается дистрофией и вырождением тканей хряща с их последующим окостенением. По мере прогрессирования заболевания они истончаются, что провоцирует интенсивное трение костей друг о друга. При артрозе боль в руке в плечевом суставе сопровождается характерным хрустом. В итоге мобильность сустава снижается, плечо быстро устает даже после незначительной нагрузки, а боль сопровождает пациента на протяжении целого дня. Все дело в том, что хрящевая ткань со временем трансформируется в костную, в результате чего образуется множество отростков — остеофитов. Артроз относится к категории неизлечимых заболеваний. Однако современные терапевтические методы позволяют замедлить развитие недуга, свести вероятность появления осложнений к минимуму. Бурсит (воспаление суставной сумки) возникает на фоне износа сустава при систематическом давлении или перегрузке плеча. При этом заболевании пациент ощущает боль после любого прикосновения к плечу, скованность в суставе, а также дискомфорт при движениях. По мере развития недуга в пораженной области появляется отечность, онемение и существенно повышается тонус мышц. Воспалительные процессы в сухожилии развиваются вследствие артрита, подагры или перенапряжения мышц. Ноющая боль в плечевом суставе правой руки или левой, локальное повышение температуры, отечность — этими симптомами сопровождается тендинит. При движении конечности можно слышать слабое похрустывание. Для диагностики заболевания обычно используют ультрасонографию и МРТ. С помощью рентгенографии тендинит выявить невозможно. Лечение основывается на исключении физических нагрузок, иммобилизации плечевого сустава. Для снятия болевого синдрома применяют физиотерапию, обезболивающие средства. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство. Мышцы приобретают скованность, словно замороженные, что сказывается на амплитуде вращательных движений. Боль при поднятии руки очень сильная, поэтому пациенты с таким диагнозом не могут работать и выполнять привычные действия. Предполагается, что определенная роль в возникновении недуга принадлежит сахарному диабету и патологиям кровеносной системы. Хирургическое вмешательство требуется в исключительных случаях. Многие пациенты приходят на прием к врачу с жалобами на боль в плечевом суставе правой руки. Также капсулит развивается у людей, имеющих онкологические заболевания в анамнезе, перенесших оперативное вмешательство на плечевом суставе. Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Причины расстройства можно узнать только после полного обследования. Очень важно не пропустить начало патологического процесса. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту. Пальпация, физикальный осмотр — это начальный этап диагностики. Затем врач, исходя из полученной клинической картины, направляет пациента на дальнейшее обследование для подтверждения или опровержения начального диагноза. После комплексной диагностики врач может назначить индивидуальное лечение боли в плечевом суставе руки. Для назначения курса терапии важно учитывать возраст конкретного пациента, присутствие сопутствующих заболеваний хронической природы, а также особенности организма. В легких случаях, когда боль вызвана переохлаждением или чрезмерной нагрузкой, специфическая терапия не требуется. Чтобы восстановление прошло быстрее, на пораженную область можно нанести согревающую мазь или сделать компресс. При травмировании необходимо приложить к плечу лед, обездвижить руку и обратиться к травматологу. После рентгенологического обследования врач назначает соответствующее лечение. Первым признаком бурсита, артрита и артроза является боль в плечевом суставе правой руки. Лечение первоначально должно быть направлено на борьбу с основной патологией, после чего неприятные ощущения проходят сами собой. Как правило, назначается комплексная медикаментозная терапия, основная цель которой состоит в устранении механизмов развития недуга. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты («Найз», «Кеторол», «Диклофенак»). Эти средства отличаются высокой эффективностью, редко вызывают побочные явления. Эти средства весьма эффективны при патологиях суставов, так как их накладывают непосредственно на пораженное место. Действующие компоненты проникают глубоко в воспаленные структуры, что позволяет быстро ликвидировать патологический процесс и снять тонус мышц. После медикаментозной терапии рекомендуется курс реабилитации для восстановления двигательных функций связок. С этой целью пациенту назначают массаж, лечебную физкультуру, рефлексотерапию. Оперативное вмешательство показано в особо серьезных случаях, когда патологический процесс затрагивает весь плечевой сустав. Сочетание рецептов нетрадиционной медицины с консервативным лечением позволяет ускорить восстановление сустава и предупредить развитие осложнений. Перечисленные рецепты помогают снизить проявление боли в плечевом суставе, а также предупредить развитие осложнений. Такое правило действует для всех патологий, затрагивающих плечевой сустав. Боль при поднятии руки, которая зачастую сопровождает артриты и капсулиты, можно предупредить, если следовать простым правилам. В первую очередь врачи советуют регулярно выполнять физические упражнения. Вовсе не обязательно заниматься спортом профессионально, достаточно утренней зарядки. Для укрепления суставов отлично подходят йога и плаванье. Он должен быть сбалансированными, богатым витаминами и микроэлементами. Своевременное лечение инфекционных заболеваний — залог крепкого здоровья. Если в непогоду носить теплую одежду, можно избежать переохлаждений. Если у вас появилась ноющая боль в плечевом суставе левой руки или правой, необходимо выяснить причину патологии. Для решения этой проблемы без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Только после комплексного обследования врач сможет поставить окончательный диагноз и гарантировать адекватную терапию. Не рекомендуется заниматься самолечением, ведь это лишь усугубит течение патологического процесса.

Чтобы оно было максимально эффективным, нелишним будет ознакомиться с анатомией сустава, узнать о возможных причинах его повреждения, а также диагностике и методах лечения. Верхняя часть плечевой кости, с помощью которой происходит соединение, имеет шарообразную форму, а составная впадина лопатки, которая соединяется с плечевой костью, представляет собой небольшую впадину. Благодаря данному обстоятельству, движения руки могут быть не скованными, но с другой стороны, такое строение плечевого сустава является наиболее распространенной причиной вывихов и повреждений руки. Причин болей в плечевом суставе может быть множество, так как сложное многофункционально строение, которым его наделила природа, требует аккуратного обращения. Зачастую, причиной этих неприятных симптомов становится артрит – заболевание профессиональных спортсменов — тех, кому за родом деятельности приходится поднимать тяжести. Первое время не стоит истязать себя до изнеможения на тренировках, так как кроме неприятностей это ничего не принесет. Ощущение острой боли в плечевом суставе при поднятии любого груза является одним из симптомов артроза. Данный недуг часто бывает у людей пожилого возраста. Появление артроза связанно с дегенеративными (возрастными) изменениями в хрящевой ткани плечевого сустава. Данные симптомы характерны при воспалительном процессе в сухожилиях мышц, которое называется тендинитом. Бодибилдеры зачастую пренебрегают чувством меры на своих тренировках. Поэтому при занятиях нужно не переборщить с упражнениями, и при первых признаках острой боли — остановить тренировку, иначе сустав может всерьез повредиться. Чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе. Любое движение или трение о данные наросты провоцирует приступ боли, которая угасает, если поднятую руку опустить. Нет ничего удивительного в том, что боль в плече может быть спровоцирована повреждением в результате падения, удара или ушиба руки. При неаккуратном падении головка плечевой кости может вывихнуться, что приводит к мучительным болям во время любого движения рукой. Неправильное положение во время сна, слишком высокая подушка, или анатомически неграмотный матрас – все это может стать причиной болей. Поэтому следует следить за положением тела во время сна. Зачастую, боль появляется в той руке, на каком боку спал человек. Не нужно поднимать ее рывком, резко, так как хрупкий плечевой сустав не терпит небрежного отношения. Инсульт – это стресс для организма, от которого он еще долго не может оправиться. Часто после инсульта, вследствие чрезмерного напряжение мышц плечевого пояса, плечевой сустав поражается и появляется его подвывих. У детей такая боль встречается редко, так как в юном возрасте не наблюдается деформации хрящевой ткани. Поэтому, если у вашего ребенка наблюдается температура, потеря аппетита, слабость, и боль в плече, необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз. При слишком интенсивных отжиманиях может появиться ноющая боль. Это наиболее используемые методы в современной медицине, которые применяются при обследовании плечевого сустава. Лечение внезапно возникшей боли в плечевом суставе зависит от причин ее возникновения. Ее делают следующим образом: в 1 литр спирта добавляют 3 столовых ложки свежих цветов сирени, 3 стручка красного перца, и 1 столовую ложку корня лопуха. Выявив первопричину своего неприятного недуга, вы получите больше шансов на быстрое выздоровление. Узнайте больше про лечение артроза плечевого сустава из нашей статьи. После того, как средство настоялось в прохладном и темном месте в течении трех суток, им можно растирать плечо. По каким причинам возникает тупая боль под левой лопаткой? Еще один, не менее действенный, способ — компрессы из уксуса В воде (пол-литра) следует развести одну столовую ложку уксуса. Далее нужно смочить кусочек ткани этим раствором и приложить к больному месту (плечу). В данном случае применяются: Боль в плече способна нарушить обычный строй жизни и выбить вас из колеи. Но, благодаря комплексному подходу к своей проблеме, который включает тщательное обследование, лечение традиционными и народными средствами, а также специальные упражнения, вам удастся забыть о боли в плечевом суставе.



Боль в плечевом суставе причины, лечение боли в плече правой или.

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии. Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня. Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов. Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения. Все возможные причины условно делят на 3 группы: Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом. При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое. Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии. При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой. Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня. Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника). В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром "замороженного плеча" с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет. Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх. Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение. Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки? Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече: (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Подагрический артрит: исключить копчености, бобовые, пряности, специи, алкоголь, мясные, грибные, рыбные бульоны; ограничить употребление мяса. Ревматоидный артрит: ограничить сахар и продукты с его содержанием, а также тугоплавкие жиры, заменив их на растительные. Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Распространенность боли в плече (плечелопаточной области) среди взрослого населения составляет 4–7%, повышаясь до 15–20% в возрасте 60–70 лет. Боли в верхней трети плеча относятся к наиболее часто встречающимся жалобам, с которыми пациенты обращаются к неврологам и ортопедам [5]. Боль в плече – это лишь единичный признак, который может быть проявлением множества, нередко очень серьезных, заболеваний. Она приводит к частой потере трудоспособности, серьезному ухудшению качества жизни из-за нарушения функций руки [2,7]. Разнообразие причин боли в области плеча вполне понятно, если учесть какую большую нагрузку и сложную функцию выполняет плечевой сустав. Один перечень возможных движений в плечевом суставе впечатляет: сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение и круговое движение! Движения в плечевом суставе обеспечивают высокую подвижность руки и являются максимальными по сравнению с другими суставами человека [1,4,5]. Перечислим некоторые анатомические особенности плечевого сустава. Сустав образовывают суставная впадина лопатки и головка плечевой кости. Большая его подвижность достигается за счет развитого вспомогательного связочно-мышечного аппарата. Плечевой сустав обделен сильными укрепляющими внутрисуставными связками, в отличие, например, от тазобедренного и коленного суставов. Факторами риска боли в плече могут быть как непосредственная травма, так и хроническая микротравма структур плечевого сустава. Стабильность сустава, в основном, зависит от мышц-вращателей плеча, четыре из которых объединяются в группу так называемых коротких ротаторов. Подостная и малая круглая вращают плечевую кость кнаружи и отводят ее назад. Нередко заболевание возникает после физических нагрузок, связанных с профессиональной работой или спортом, когда пациент длительно выполняет стереотипные движения в плечевом суставе. Причиной болей в плече могут служить врожденные особенности строения сустава и связочно-мышечного аппарата, такие как слабость коротких ротаторов плеча и неправильное положение головки плечевой кости в суставе. Резкий взмах рукой или встряхивание белья после стирки на фоне имеющихся дегенеративных изменений мышц и их сухожилий могут привести к разрывам мышц с резким болевым синдромом [1,3,4,8]. Особое внимание следует обращать на боли в плече, которые не уменьшаются в покое, а постоянно усиливаются (особенно в ночное время суток). Такая особенность может быть проявлением серьезных заболеваний, вплоть до онкологических [2]. Нередко в мягких тканях откладываются соли кальция, образовываются своеобразные «камни» вокруг плечевого сустава (кальцифицирующий бурсит), что осложняет течение заболевания [3]. Для уточнения характера поражений при болях в плече прежде всего необходимо оценить точное место и характер боли, особенно ее проявление при разных движениях в плече. Приведем несколько примеров заболеваний, которые сопровождаются болью в плече. Наиболее часто боль в плече является проявлением периартрита плечевого сустава (ППС). В основном это работающие люди в возрасте 40–65 лет. Заболевание одинаково поражает как мужчин, так и женщин [1,5,7]. При плечелопаточном периартрите пациент чаще всего жалуется на боль при попытке завести руку за спину [1,5,7]. Боль провоцируют конкретные движения во время сокращения определенной мышцы. Для поражения мыщц характерны глубокие, как правило, умеренные боли. Причем из них боль может «отражаться» в другие части тела [2,4]. Умеренные боли, которые возникают по прошествии некоторого времени после травмы, при сохранении движений говорят в пользу частичного надрыва мышц. На частичный разрыв надостной мышцы указывает симптом Леклерка – ≪недоуменного плеча≫, когда больной вначале поднимает лопатку и только потом пытается отвести руку в сторону [3,8]. Чаще поражаются надостная и подлопаточная мышцы в местах их прикрепления. Места соединения сухожилий мышц, а также связок с поверхностью кости являются особыми анатомическими образованиями – энтезисами. Наиболее характерным его проявлением является боль при движении, за которое отвечает та или иная мышца и боль при пальпации энтезиса [3,8]. Часто боль в плече может возникать при заболеваниях шейного отдела позвоночника. При многих из них поражаются шейные корешки, которые иннервируют плечевой сустав и окружающие ткани. Характерны выраженные стреляющие боли («как будто бьет током»), которые могут сопровождаться слабостью мышц плечевого пояса, нарушениями чувствительности (онемение, чувство «ползания мурашек», жара, холода в плече и руке) и другими нарушениями функции соответствующих нервов. Боль также может быть жгучей, сверлящей, прокалывающей [2]. При субакромиальном бурсите больные жалуются на боли при отведении и сгибании в плече, просыпаются, когда лежат на больной стороне. Заболевание характеризуется резкой жгучей болью в плече и одновременными изменениями в области кисти (холодный на ощупь отек, посинение кожи, похудание мышц, разрушение костной ткани). Похожие проявления у синдрома Зудека, при котором отмечаются припухлость, напряженность мягких тканей руки, изменение температуры и цвета кожных покровов. Кожа кисти истончена, впадины и складки ее сглажены. Характерны нарушения болевой чувствительности, разрушение костей кисти (остеопороз) [3]. У женщин нередко встречается заболевание капсулы плечевого сустава (так называемый капсулит). Характерна резкая боль и ограниченная подвижность плеча во всех направлениях. Такое состояние нередко называют «замороженным плечом» [3,5,8,12]. Вышеуказанный перечень заболеваний отнюдь не является полным. Боль в плече имеет сложный механизм и определение ее причины нередко представляет собой сложную задачу даже для опытного специалиста. Каждое из перечисленных состояний имеет сложный прогноз и требует внимательного подхода и серьезного лечения. Лечение боли в плече преимущественно консервативное. Оно включает в себя местное и системное применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечебных блокад [1-7, 11-12], а также физиотерапевтические методы [9-10, 12]. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) все чаще используется как самостоятельный метод и в комплексном лечении боли в плече при разных заболеваниях. Высокая эффективность метода при отсутствии побочных эффектов и минимальном количестве противопоказаний отмечена в ряде публикаций, в том числе и зарубежных [9-10, 13-17]. Научная доказательная база ударно-волновой терапии существенно превышает таковую у других физиотерапевтических методик. Акустические ударные волны запускают естественные механизмы в организме человека, направленные на борьбу с болью и воспалением. Клинический эффект лечения намного опережает появление изменений на рентгеновских и МРТ-снимках (см. Уже после первых сеансов пациенты отмечают улучшение самочувствия, существенное уменьшение боли и увеличение подвижности в плечевом суставе. Метод экстракорпоральной ударно-волновой терапии более 20 лет применяется при болях в плече различного происхождения в странах Европы (в частности, Германия, Австрия, Швейцария, Люксембург и другие). Сегодня использование ударно-волновой терапии в Украине позволяет полностью устранить болевой синдром и достичь полного восстановления работоспособности пациента при наименьших временных и финансовых затратах.



Болит плечо при поднятии руки вверх: лечение и причины

Плечевой сустав является наиболее подвижным, он обеспечивает движения в разных направлениях. В медицинское понятие плеча входит не только сам сустав, но и верхняя треть руки. Плечевой пояс сформирован парами лопаток и ключиц, которые обеспечивают опору и двигательную активность верхних конечностей. Высокую подвижность суставу придает его шарообразная форма. Плечевая кость прикрепляется к плоскому участку сбоку лопатки – суставной впадине. Фиксировать плечо помогают также связки, сухожилия и мышечные структуры. Капсула сустава представляет собой плотное и объемное образование, прикрепленное к соединяющимся костям в области суставных поверхностей. Капсула плечевого сустава отличается значительным размером, позволяющим совершать различные движения. В суставную сумку вплетены волокна связок и сухожилий мышц, расположенных рядом с плечом. Все ткани плечевого пояса – сустав, хрящ, мышцы и связки - иннервируются нервами, подающими сигнал в головной мозг при различных повреждениях какой-либо структуры. Так, боль в плечевом суставе при поднятии руки свидетельствует о поражении надостной мышцы. Мышцы, которые крепятся к плечевой кости, идут в разных направлениях и образуют так называемую вращательную манжету. Она представляет собой функциональную группу, которая состоит из следующих мышц: Тендинит – это воспаление мышечного сухожилия. Поскольку в плечевом суставе расположено большое количество мышц, прикрепленных к костям посредством сухожилий, локализация тендинита может быть различной. В зависимости от того, сухожилие какой именно мышцы повреждено, болеть будет та или иная область плеча. Надостная мышца имеет треугольную форму и располагается над лопаткой, одно из сухожилий прикрепляется к задней поверхности плечевого сустава. Сокращение надостной мышцы растягивает капсулу, предотвращая ее защемление. В большинстве случае поражается именно сухожилие в области плечевого сустава, причиной может быть травма или хроническое воспаление суставной сумки. Характерным симптомом тендинита надостной мышцы является непостоянный характер боли в плечевом суставе: когда поднимаешь руку, болевой синдром резко усиливается. Кроме того, плечи болят при похлопывании, нажиме или надавливании на пораженную область. Лечение заболевания необходимо начинать как можно быстрее, поскольку возможны осложнения в виде частичного разрыва сухожилия. Двуглавая мышца-сгибатель, больше известная как бицепс, участвует в сгибании и разгибании плеча в плечевом и предплечья в локтевом суставе. Одна из двух головок проксимальной части бицепса проходит через полость плечевого сустава. После соединения обеих головок мышцы образуется брюшко, концевое сухожилие которого прикрепляется к бугоркам лучевой кости. Осложнение тендинита двуглавой мышцы – подвывих либо разрыв сухожилия. Подвывихом называют выход сухожилия из борозды соответствующей кости, в данном случае – плечевой. Плоская и треугольная подостная мышца располагается под трапециевидной и дельтовидной, снизу она закрыта широчайшей и большой круглой мышцей спины. Повреждения в этих мышцах часто встречаются у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом. Распознать тендинит подостной мышцы не всегда легко, так как симптомы выражены слабо. Болевой синдром возникает в момент поднятия конечности или при ее вращательных движениях. Следует отметить, что одновременно должно быть физическое воздействие на плечевой сустав – нажим или надавливание. В основном боль концентрируется в плече, но может распространяться ниже, до самой кисти. При отсутствии своевременной терапии возможно такое осложнение, как полный разрыв сухожилия. Вращательная манжета участвует практически во всех движениях руки – отведении, внутренней и внешней ротации, а также служит в качестве стабилизатора плечевой кости. В случае повреждения манжеты болит плечо при поднятии руки вверх, а в период покоя боль стихает. Мышечные структуры вращающей манжетки воспаляются после того, как человек активно работал руками. Причем при выполнении работ верхние конечности нужно было долго держать поднятыми – например, в процессе ремонта потолка или подвешивания чего-либо. Характерной особенностью такой патологии является отсутствие видимых повреждений, которых не будет заметно даже на рентгеновском снимке. Поставить точный диагноз сможет только опытный травматолог или спортивный врач Тендобурсит – это заболевание, которое сочетает в себе воспаление синовиальной сумки и дистрофический процесс в сухожилиях. Возникает в результате чрезмерных физических нагрузок или при нарушении питания мягких тканей. Болевой синдром преимущественно тупого, ноющего характера, двигательные функции конечности нарушаются. Поднять руку больной не может, врачу это также не удается. То есть при тендобурсите невозможно совершать ни активные, ни пассивные движения. Синдром замороженного плеча, как еще называют капсулит, возникает чаще всего у женщин старше 40 лет, которые в течение долгого времени были вынуждены соблюдать постельный режим. Отсутствие полноценных движений способствует развитию воспаления, и двигать рукой становится все труднее. Невозможно поднимать руку, заводить ее за спину или просто поворачивать в стороны. Плечо сильно болит даже в состоянии покоя, а при любом движении болевой синдром усиливается. Кроме того, сустав отекает и деформируется, повышается локальная и общая температура тела, поднять руку вверх становится непосильной задачей. Причины артрита: Артрозом называют дегенеративно-дистрофический процесс в суставах, возникающий из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей. Заболевание является самым распространенным в мире среди суставных недугов. Согласно статистике, артрозом в той или иной степени страдают почти 80% населения всего земного шара. С возрастом вероятность заболеть артрозом многократно увеличивается, поэтому большая часть пациентов – пожилые люди. Основным симптомом артроза является сильная боль, не стихающая в состоянии покоя и усиливающаяся при любом движении руки. Кроме боли, во время движений слышится хруст, а по мере прогрессирования заболевания амплитуда движений уменьшается. Характерным признаком являются также болевые точки, расположенные под лопаткой и в районе ключиц. Травмировать сустав можно при падении на бок, вследствие слишком резкого движения руки или в результате прямого удара. Очень тяжелые предметы, поднятые неподготовленным человеком, также представляют опасность для сустава. Болевой синдром в области плеча при сохранении двигательной функции может означать лишь повреждение мягких тканей. Если болит вся рука и двигать ею трудно, можно предположить разрыв мышечных волокон или связок. Установить точный диагноз способен только квалифицированный специалист. Если же в результате травмы визуально заметна деформация сустава и двигать рукой затруднительно, то это может быть вывих плеча. При переломе сам пациент двигать рукой не может, но врачу это удается. Однако движения будут неестественными и сопровождаться характерным хрустом. Накопление минеральных солей кальция происходит в большинстве случаев именно в плечевом суставе, поэтому медицинский термин «кальцифицирующий тендинит» следует понимать как воспаление сухожилий вращающей манжеты. Данная патология особенно распространена среди пожилых пациентов: около 5% всех рентгенограмм показывают периартикулярные отложения кальциевых солей. Причиной заболевания являются травматические повреждения, возрастные изменения и системные патологии соединительных тканей. После травмы кальцификация может развиваться в одном суставе, и тогда боль в правом плече или же в левом будет постоянной, с тенденцией к усилению во время движений. Боли в плече вызывает поражение 4-7 позвонков, при спондилите они воспаляются, а при спондилолистезе происходит смещение тел позвонков относительно друг друга. Однако наиболее распространенной причиной является остеохондроз: хрящевая ткань истончается, и оголенные позвонки сдавливают нервные окончания 4, 5, 6 спинномозговых нервов. Из-за такого сдавления и возникает боль в плечевом суставе. Нередко остеохондроз осложняется плечелопаточным периартритом, при котором происходят воспалительно-дегенеративные изменения в тканях, окружающих сустав. Ноющие боли возникают преимущественно в ночное время и нарастают при подтягивании руки вверх или в сторону. При отсутствии лечения болевые ощущения уходят, но подвижность сустава остается нарушенной: поднять или отвести руку в сторону не представляется возможным. Для того чтобы выяснить причину заболевания, необходимо пройти обследование. Сначала пациента должен осмотреть терапевт, который направит в случае необходимости на консультацию к узкому специалисту – кардиологу, хирургу и пр. Если есть показания, врач выпишет направление на стационарное лечение. При отсутствии системных патологий пациент проходит дальнейшее обследование у ортопеда или травматолога. Эти специалисты проведут физикальный осмотр, оценят состояние сустава и его двигательную способность. Затем назначаются дополнительные исследования: Чем лечить заболевание, расскажет врач на основе поставленного диагноза. Стоит отметить, что перед первичным осмотром не рекомендуется купировать боль, чтобы не смазать клиническую картину. Независимо от того, почему болит плечо, допускается только использование препаратов местного действия – геля или мази, а также прикладывание льда в случае травматизации. Если появился болевой синдром в плече и при этом нарушена двигательная активность верхней конечности, не стоит применять народные методы и заниматься самолечением. В лучшем случае это просто не поможет, а в худшем – приведет к усилению симптоматики. Правильное лечение может назначить только врач после комплекса диагностических мероприятий.

Плечевой сустав – одно из самых уязвимых мест в нашем организме. Все дело в том, что 70 % всей нагрузки несет именно он. Образован сустав при помощи суставной впадины и головки плечевой кости. Несмотря, на то, что все в организме устроено прочно и надежно, избежать вывихов и различных травм просто невозможно. Многие люди жалуются на то, что болят плечи, плечевые суставы. Стоит задать суставу непривычную для него нагрузку – например, новые физические упражнения в спортивном зале, или однообразное вертикальное положение руки – покраска потолка, сбор урожая. Как убрать боль и упражнения для лечения должен назначить только специалист, сделав предварительно осмотр и исследовав пораженный сустав. На следующий день возникает боль, дискомфортные болевые ощущения, которые через пару дней проходят. Но человек может спровоцировать появление боли нагрузкой, которая может быть симптом различных заболеваний. Но помните, если болевой синдром не проходит в течение недели, это серьезный повод показаться терапевту, травматологу или неврологу, и как минимум, сделать рентген больного места. При диагностировании заболевания, больному назначается адекватное лечение. Можно бороться с болью в плечах и плечевых суставах при помощи специальных упражнений. Без лечебной гимнастики не обходится не одно комплексное лечение. Ниже рассмотрены примеры физических упражнений, которые приведут мышцы в тонус, укрепят мышечный корсет спины.





Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.